Je li MS uvijek aktivan?

Kako znamo kada multipla skleroza uzrokuje oštećenje? Što se događa u mozgu kada ne doživljavate relaps? U ovom ćemo dijelu istražiti vezu između toga kako se osjećate i onoga što vam se događa u mozgu, koja možda i nije toliko očita kao što se na prvu čini.
- Ukratko
-
- MS ponekada nazivamo 'aktivnim' kada uzrokuje oštećenje u središnjem živčanom sustavu (SŽS), a takva je aktivnost često vidljiva na MR snimku
- Posljedice aktivnosti MS-a ne mogu se uvijek predvidjeti jer ona može uzrokovati oštećenje koje se vremenom nakuplja, a simptome uzrokuje tek kasnije
- Ako se prema snimku dobivenom oslikavanjem magnetskom rezonancijom (MR) čini da vaša multipla skleroza ne uzrokuje nikakvo oštećenje i ako nemate nikakvih simptoma, vaš liječnik ili medicinska sestra specijalizirana za MS možda će reći da MS trenutno 'nije aktivan'
- Je li moj MS neaktivan?
-
Sjajno je kad se osjećate bolje, ali to ne znači uvijek da multipla skleroza ne uzrokuje oštećenje u središnjem živčanom sustavu ili da nije aktivna. Neki oblici oštećenja u središnjem živčanom sustavu povezani s MS om, koji se nazivaju lezijama, izravno su povezani s različitim simptomima koje imate. No, mogu postojati i lezije koje ne uzrokuju nikakve primjetne simptome, a koje se naziva tihim lezijama.
Drugim riječima, multipla skleroza može aktivno uzrokovati oštećenje u središnjem živčanom sustavu a da toga niste ni svjesni. Tihe lezije u središnjem živčanom sustavu mogu se otkriti samo MR oslikavanjem.
Istraživanje je pokazalo sljedeće:- Oštećenje moždanih stanica zbog MS-a može početi prije nego što se pojave simptomi
- Razina upale uzrokovane MS om koja dovodi do oštećenja najviša je kod osoba koje prema nalazima MR oslikavanja imaju ranu relapsirajuću bolesti
- Smanjenje volumena mozga ili atrofija primjetna je već kod osoba koje su doživjele samo jedan relaps
- Ako mi je MS aktivan, zašto se osjećam dobro?
-
Mozak je čudesan organ, koji ponekada može obnoviti dijelove oštećene u ranom stadiju MS-a ili čak nadoknaditi gubitak funkcije uzrokovan tim oštećenjem korištenjem drugih putova u mozgu. To objašnjava zašto se možete osjećati relativno dobro čak i dok multipla skleroza uzrokuje oštećenje u vašem središnjem živčanom sustavu, kao i zašto se možete potpuno oporaviti nakon relapsa u ranom stadiju bolesti.
Međutim, nakon što se oštećenje u središnjem živčanom sustavu proširi, mozak više ne može nadoknaditi izgubljenu funkciju i zato dugotrajnije promjene tjelesne, emocionalne i mentalne funkcije mogu postati primjetne tek u kasnijem stadiju bolesti. - Korisne poveznice
-
- MRI and MS: 7 things you need to know. Dostupno na: https://www.mssociety.org.uk/ms-research/research-blog/2017/02/mri-and-ms-7-things-you-need-know. Posljednji pristup: listopad 2017.
- Giovannoni G et al. 2017. Brain health: time matters in multiple sclerosis. Dostupno na: www.msbrainhealth.org/report. Posljednji pristup: listopad 2017.
- Relapsing remitting MS. Dostupno na: https://www.mstrust.org.uk/a-z/relapsing-remitting-ms-0 Posljednji pristup: listopad 2017.